29 ěŕđň , 2020, 05:26:03

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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.
 
 
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Qu'en pensent d'autres spĂ©cialistes ? Mais rembobinons quelque peu. Ensuite, "parce que l'essai n'a Ă©tĂ© menĂ© que sur peu de patients", souligne Sarah D'Alessandro. En Chine, 25 essais cliniques ont Ă©tĂ© menĂ©es ou sont en cours pour Ă©valuer l'opportunitĂ© d'utiliser ce traitement pour les personnes contaminĂ©es. Sauf que "Les DĂ©codeurs", mĂ©dia de fact-checking du Monde, ont signalĂ© cette vidĂ©o comme Ă©tant "partiellement fausse", conduisant Facebook (qui officie en accord avec "Les DĂ©codeurs") Ă  accoler un bandeau "Information partiellement fausse" sur la vidĂ©o de Didier Raoult. Des avantages qui expliquent pourquoi des recherches ont Ă©tĂ© menĂ©es pour tester son efficacitĂ© aussi bien contre le Zika, le Sras (Syndrome respiratoire aigu sĂ©vère) ou encore le Mers (coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient). Sur les 300.000 mĂ©dicaments Ă  base de chloroquine que compte offrir Sanofi Ă  la France, il confie : "Ça, croyez-moi, j'Ă©tais au courant avant vous !" Didier Raoult se veut mesurĂ© face Ă  la suite des Ă©vĂ©nements : "J’ai exposĂ© mes essais cliniques. 
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.
 
 
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Ces spĂ©cialistes ont donc cherchĂ© Ă  savoir quel pouvait ĂŞtre l'effet de l'hydroxychloroquine sur la charge virale de patients infectĂ©s par le SARS-CoV-2, dans le cadre d'une Ă©tude prĂ©liminaire ayant inclus 36 patients : 20 recevant de l'hydroxychloroquine et 16 un traitement de support des symptĂ´mes (groupe tĂ©moin). J’insiste sur le fait qu’il ne faut pas que les gens s’automĂ©diquent, car il y des contre-indications cardiologiques, et des interactions avec d’autres traitements Ă  surveiller. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient Ă  ĂŞtre porteurs du Covid-19. La chloroquine est très connue. Le succès, annoncĂ© lundi 16 mars Ă  Marseille, du traitement Ă  la chloroquine â€" une molĂ©cule utilisĂ©e pour lutter contre le paludisme â€" de patients contaminĂ©s par le Covid-19 a fait grand bruit en cette pĂ©riode d'Ă©pidĂ©mie galopante qui a contraint toute la France au confinement. 
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.
 
 
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Je comprends ce qui fait partie de l’écosystème des dĂ©cideurs, ce n’est pas une surprise que d’avoir Ă©tĂ© mis de cĂ´tĂ©." Ensuite, "parce que l'essai n'a Ă©tĂ© menĂ© que sur peu de patients", souligne Sarah D'Alessandro. Et poussant le ministère de la SantĂ© Ă  le considĂ©rer de la sorte. S'il est clair, pour le Dr TrĂ©molières, que les rĂ©sultats en cours de publication doivent ĂŞtre considĂ©rĂ©s avec rĂ©serve, ils n'en sont pas moins remarquables. Dans la foulĂ©e de cette annonce, le laboratoire Sanofi a proposĂ© d'offrir des millions de plaquettes de Plaquenil (l'un des noms commerciaux du chloroquine) pour continuer les tests, tandis que Sibeth Ndiaye, porte-parole du gouvernement, a jugĂ© les "rĂ©sultats prometteurs" et a promis d'Ă©tendre les essais cliniques de ce traitement. Dès que j'aurai un nouvel article Ă  faire paraĂ®tre, je communiquerai de façon transparente pour informer la population, pas avant." Didier Raoult, directeur de l’IHU MĂ©diterranĂ©e Infection Ă  Marseille et membre du conseil scientifique dĂ©diĂ© au coronavirus, dit ĂŞtre en mesure de guĂ©rir le Covid-19, grâce Ă  l'emploi de la chloroquine. Ce lundi 16 mars, dans un exposĂ© vidĂ©o rencontrant un succès "viral" sur les rĂ©seaux sociaux, le professeur expose en effet les rĂ©sultats positifs de ses essais cliniques : sur 24 patients atteints du coronavirus, les trois quarts Ă©taient guĂ©ris en six jours après avoir reçu de la chloroquine. Didier Raoult se veut mesurĂ© face Ă  la suite des Ă©vĂ©nements : "J’ai exposĂ© mes essais cliniques. 
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.
 
 
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Jusqu’à la prĂ©sentation de ses rĂ©cents essais cliniques, Didier Raoult ne trouvait pas audience dans les hautes sphères de l’Etat et du ministère de la SantĂ©. Six malades du groupe hydroxychloroquine ont aussi reçu en association un antibiotique, l'azithromycine. L'efficacitĂ© de la chloroquine pour traiter les individus contaminĂ©s par le Covid-19 fait dĂ©bat après l'annonce des rĂ©sultats encourageants d'un essai clinique très mĂ©diatisĂ© Ă  Marseille, le 16 mars. Concernant l'urgence temporelle : "D'autant que cela va prendre du temps, car après les essais thĂ©rapeutiques, il faut mettre en place la thĂ©rapeutique mĂŞme." Cette molĂ©cule serait redoutable contre le Covid-19. Dans son exposĂ© du lundi 16 mars, le professeur Raoult constate : "C'est spectaculaire, la charge virale moyenne avec ce virus est normalement de 20 jours. "Non ce n’est pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! Il ne faut plus tarder mais agir : dĂ©tecter et traiter" Lorsqu’on l’interroge sur le revirement de l’Etat quant Ă  ses travaux depuis lundi dernier, il rĂ©pond : "Les temps changent ! Je garde mon cap, j’ai des difficultĂ©s Ă  juger aussi par moment, je passe mon temps Ă  expliquer que les maladies infectieuses sont très compliquĂ©es et multi-factorielles, j’imagine que la politique, c’est pareil !" 
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.
 
 
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Quant aux accusations de "fake news" ? Didier Raoult explique : "L’avantage avec la chloroquine est que plus un mĂ©dicament est connu, plus on connaĂ®t ses effets secondaires. Mais ce mĂ©dicament a justement Ă©tĂ© Ă©cartĂ© du programme europĂ©en d'essai clinique de grande ampleur, lancĂ© le 12 mars, et visant Ă  tester l'efficacitĂ© de quatre traitements qui ont dĂ©jĂ  fait leur preuve contre d'autres virus, comme Ebola. Sans baisser les bras pour autant : "Je discute beaucoup avec le gouvernement et avec des personnes au plus haut niveau de l’Etat. Ensuite, "parce que l'essai n'a Ă©tĂ© menĂ© que sur peu de patients", souligne Sarah D'Alessandro. Elle est par exemple utilisĂ©e pour traiter la polyarthrite rhumatoĂŻde. S’agissant des suspicions de dangerositĂ© des autres mĂ©decins sur l’utilisation de la chloroquine, Didier Raoult estime qu’elles sont infondĂ©es. 
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.
 
 
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"C'est une Ă©tude qui semble prometteuse, mais il faut vraiment faire attention avant de susciter des Ă©lans d'espoir avec un virus aussi nouveau que celui-ci pour lequel on ne dispose pas encore de beaucoup de donnĂ©es", souligne Sarah D'Alessandro, docteure en mĂ©decine molĂ©culaire Ă  l'universitĂ© de Milan et spĂ©cialiste du paludisme qui a travaillĂ© sur la chloroquine, contactĂ©e par France 24. Aucun risque majeur n'est Ă  dĂ©plorer, simplement un principe de prĂ©caution gĂ©nĂ©ral : pour certains patients il faudrait passer un Ă©lectrocardiogramme avant d'y recourir. Il explique Ă  Marianne : "On savait que c’était un antiviral efficace, qu’il marchait sur le virus Zika. D'oĂą l'intĂ©rĂŞt des travaux de Didier Raoult, Ă  Marseille. Je comprends ce qui fait partie de l’écosystème des dĂ©cideurs, ce n’est pas une surprise que d’avoir Ă©tĂ© mis de cĂ´tĂ©." Didier Raoult se veut mesurĂ© face Ă  la suite des Ă©vĂ©nements : "J’ai exposĂ© mes essais cliniques. Mais ce traitement prĂ©sente aussi des risques d'empoisonnement, et peut ĂŞtre mortel s'il est mal dosĂ©. MĂŞme si ce danger est aujourd'hui bien maĂ®trisĂ© en milieu hospitalier, le risque d'accident ne peut ĂŞtre totalement Ă©cartĂ©. Sans baisser les bras pour autant : "Je discute beaucoup avec le gouvernement et avec des personnes au plus haut niveau de l’Etat. Le fait d’ignorer ce qu’ont dit les Chinois sur la chloroquine est dĂ©lirant. 
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.
 
 
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Après six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce mĂ©dicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce spĂ©cialiste. Mais ce mĂ©dicament a justement Ă©tĂ© Ă©cartĂ© du programme europĂ©en d'essai clinique de grande ampleur, lancĂ© le 12 mars, et visant Ă  tester l'efficacitĂ© de quatre traitements qui ont dĂ©jĂ  fait leur preuve contre d'autres virus, comme Ebola. Depuis ce lundi, le cours des Ă©vĂ©nements semble lui donner raison : après ces "essais jugĂ©s prometteurs", le laboratoire français Sanofi s’est dit prĂŞt ce mardi 17 mars Ă  offrir Ă  l’État des doses de Plaquenil, un traitement anti-paludique dont la substance active est la chloroquine, pour 300.000 malades. Il faut surtout qu’on teste et qu’on traite les gens. PlutĂ´t que d'attendre qu'ils arrivent en rĂ©animation." Dans la mesure oĂą on est en situation d’urgence avec Ă©normĂ©ment de patients qui arrivent en hospitalisation, dont 15 a 20 % prĂ©sentant des formes graves, et que nous ne disposons pas de traitements antiviraux spĂ©cifiques, c’est notre devoir d’étudier toutes les pistes, et ce dès maintenant", explique-t-elle, ajoutant : "Des Ă©tudes sont en cours, avec cette molĂ©cule de chloroquine. L'Ă©tude chinoise du 9 mars avait, elle aussi, Ă©tĂ© critiquĂ©e par la communautĂ© scientifique parce qu'elle portait sur des cellules contaminĂ©es de "seulement" 100 patients… soit quatre fois plus que l'expĂ©rience menĂ©e Ă  Marseille. 
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Des rĂ©sultats prĂ©liminaires prĂ©sentĂ©s par le professeur Didier Raoult portent sur un petit nombre de patients. L'Ă©tude chinoise du 9 mars avait, elle aussi, Ă©tĂ© critiquĂ©e par la communautĂ© scientifique parce qu'elle portait sur des cellules contaminĂ©es de "seulement" 100 patients… soit quatre fois plus que l'expĂ©rience menĂ©e Ă  Marseille. Les effets secondaires sur le plan oculaire n’arrivent jamais avec des prescriptions d'environ dix jours comme celles auxquelles nous aurions affaire face au coronavirus : elles interviennent au bout de cinq ans, sur 1 % des patients. C'est l'histoire d'un vieux mĂ©dicament qui revient sur le devant de la scène. Dans sa vidĂ©o de ce lundi, Didier Raoult a rĂ©agi : "Le Monde a dĂ©cidĂ© que ce que je disais, en rapportant ce qu’avaient publiĂ© les Chinois, n’était pas vrai. Aucun risque majeur n'est Ă  dĂ©plorer, simplement un principe de prĂ©caution gĂ©nĂ©ral : pour certains patients il faudrait passer un Ă©lectrocardiogramme avant d'y recourir. "Non ce n’est pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! Il ne faut plus tarder mais agir : dĂ©tecter et traiter" 
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.
 
 
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L'Ă©tude chinoise du 9 mars avait, elle aussi, Ă©tĂ© critiquĂ©e par la communautĂ© scientifique parce qu'elle portait sur des cellules contaminĂ©es de "seulement" 100 patients… soit quatre fois plus que l'expĂ©rience menĂ©e Ă  Marseille. Certes, le dernier groupe ne comporte que six patients et "on ne peut encore considĂ©rer qu'une dĂ©monstration soit faite". Mais, s'il explique "continuer sa sĂ©rie de test cliniques", Didier Raoult prĂ©cise : "Je ne fais pas de communication avant d’avoir prĂ©venu le ministère de la SantĂ©. Dans sa vidĂ©o de ce lundi, Didier Raoult a rĂ©agi : "Le Monde a dĂ©cidĂ© que ce que je disais, en rapportant ce qu’avaient publiĂ© les Chinois, n’était pas vrai. Qu'est-ce dont que ce fameux remède ? 
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Concernant l'urgence temporelle : "D'autant que cela va prendre du temps, car après les essais thĂ©rapeutiques, il faut mettre en place la thĂ©rapeutique mĂŞme." Dans la mesure oĂą on est en situation d’urgence avec Ă©normĂ©ment de patients qui arrivent en hospitalisation, dont 15 a 20 % prĂ©sentant des formes graves, et que nous ne disposons pas de traitements antiviraux spĂ©cifiques, c’est notre devoir d’étudier toutes les pistes, et ce dès maintenant", explique-t-elle, ajoutant : "Des Ă©tudes sont en cours, avec cette molĂ©cule de chloroquine. Mais lĂ , encore, attention Ă  l'emballement. Qu'est-ce dont que ce fameux remède ? Je comprends ce qui fait partie de l’écosystème des dĂ©cideurs, ce n’est pas une surprise que d’avoir Ă©tĂ© mis de cĂ´tĂ©." Le professeur entend se concentrer sur l'urgence Ă©pdĂ©mique : "Il est urgent pour nous de crĂ©er d’importants stocks et de prĂ©parer les conditions logistiques pour distribuer la chloroquine avec les laboratoires qui produisent les mĂ©dicaments. 
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